Biopsien in der Arztpraxis

Eine sichere, effiziente und kostenminimierende Alternative

Biopsien in der Arztpraxis

Larynx- und Pharynxbiopsien in der Arztpraxis bieten eine sichere, effiziente und kostenminimierende Alternative15 zu Standardmethoden für die Diagnostik unter Vollnarkose bei Patienten mit Verdacht auf Larynx-, Oropharynx- und Hypopharynxläsionen.14

Neue Möglichkeiten

Dank erheblicher Verbesserungen bei flexiblen Rhinolaryngoskopen mit einem Arbeitskanal ist es jetzt möglich, mehrere therapeutische Verfahren durchzuführen, wie zum Beispiel die Entnahme von Biopsieproben in Ihrer HNO-Praxis.17

Warum sollten Sie als Alternative eine Biopsie in der Arztpraxis in Betracht ziehen?

Biopsien unter Vollnarkose können folgende Auswirkungen haben:

  • Risiken im Zusammenhang mit der Vollnarkose12
  • Höherer Bedarf an Ressourcen und Begleitkosten2,3,10
  • Ein langer und komplexer Behandlungsweg von der Diagnose bis zur Behandlung2,15,16

“Eine Biopsie in der Arztpraxis mit örtlicher Betäubung unter Nutzung von flexibler digitaler Videolaryngoskopie ist sicher, kostengünstig und erfolgreich bei der histopathologischen Diagnostik."15

Drei Gründe für Biopsien in der Arztpraxis als Alternative

Mit einer Biopsie in der Arztpraxis vermeiden Patienten die mit der Vollnarkose verbundenen Risiken und erhalten eine schnellere Diagnose – und damit eine kürzere Behandlungszeit. Gleichzeitig spart das  Krankenhaus knappe variable Ressourcen ein.5,7

1. Schnelle Behandlung
Es ist möglich, bereits beim ersten Besuch in der Arztpraxis eine Biopsie durchzuführen.12 Angesichts begrenzter Ressourcen und langer Wartelisten kann dies OP-Räume entlasten.6,8

2. Sicherer und effizienter Behandlungsweg*
Die Sicherheit wird durch niedrige Komplikationsraten und eine hohe Verträglichkeit belegt.3,4,9 Die Effizienz von Biopsien in Arztpraxen beruht auf der hohen Spezifität.13

3. Bessere Patientenerfahrungen und Behandlungsergebnisse
Patienten vermeiden die mit der Vollnarkose verbundenen Risiken12 – besonders relevant bei erheblichen Begleiterkrankungen.16 Darüber hinaus gibt es Anhaltspunkte dafür, dass ein schnelleres Ergebnis die Angst beim Patienten reduziert.2 Und schließlich verbessert ein schnellerer Diagnose- und Behandlungsbeginn das Behandlungsergebnis.15,16

*Bitte beachten Sie, dass die Sensitivität geringer ist. Wenn die Ergebnisse negativ ausfallen, ist beim Patienten möglicherweise eine neue Biopsie unter Vollnarkose zur Bestätigung der Ergebnisse erforderlich.2,14 Daher liegt es in der Verantwortung des Arztes, bei Bedarf eine weitere Untersuchung einzuleiten.

So führen Biopsien in der Arztpraxis zur Kostenminimierung

Mehrere Kostenstudien haben gezeigt, dass die Kosten für Biopsien in der Arztpraxis im Vergleich zu Biopsien unter Vollnarkose geringer sind.2,3,10

Aktuell vs. neu

Überdenken Sie Ihren Behandlungsprozess und erwägen Sie, organisatorische Änderungen in Ihrer Vorgehensweise umzusetzen.

1. Ressourcen für die Biopsie unter Vollnarkose entfallen
Die Kosten für einen Operationssaal, Anästhesie, Anästhesist und Aufwachraum entfallen.10,11,16

2. Geringere Wartezeiten gelten als kosteneffizient
Eine Reduzierung der Wartezeit bis zur Diagnose und der Behandlungszeit verbessert das Behandlungsergebnis und minimiert die Kosten im Vergleich zur derzeitigen Praxis.15,16,8

Schulungsseminar zur nasalen Endoskopie und Nutzung von Instrumenten
Bei ENT UK BACO International berichtet Vivek Kauchek, Facharzt für HNO-Heilkunde und Schilddrüsenchirurgie sowie Leiter der HNO-Abteilung am Stepping Hill Hospital in Großbritannien, über seine Erfahrungen beim Einsatz des Einweg-Rhinolarygoskops Ambu® aScope 4 RhinoLaryngo Intervention im ambulanten Bereich.

Sehen Sie sich das Webinar an und erfahren Sie mehr über:
• Drei klinische Fälle
• Hinweise und Tipps für den Einstieg
• Vorschläge zur Biopsietechnik

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Vorteile von Biopsien, durchgeführt in der HNO-Praxis

Erfahren Sie, wie die Verlagerung von HNO-Biopsien aus dem OP in die Ambulanz als komplementäre Methode die Kosten minimiert und Vorteile für den Patienten bietet. Hier erhalten Sie zudem die Details von drei klinischen Fällen.

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Ambu® aScope 4 RhinoLaryngo Intervention

Die ideale Lösung für Biopsien in der Arztpraxis

Mit dem Ambu aScope 4 RhinoLaryngo Intervention Einweg-Endoskop mit Führungskanal (das ideal für therapeutische Eingriffe wie Biopsien geeignet ist) und dem Ambu aView 2 Advance Full-HD Monitor können Sie sich auf Folgendes verlassen:

Hochwertige Bildgebung

  • Eine problemlose Navigation in den oberen Atemwegen und sichere Erkennung anatomischer Strukturen
  • Einfach aufzuzeichnende Videos und Bilder und deren Dokumentation über die Anbindung an ein PACS

Einweg-Effizienz

  • Jederzeit kontinuierliche Verfügbarkeit von Endoskopen mit Führungskanal
  • Kein Zeitaufwand für Aufbereitung und Reinigung

Kostenminimierendes und transparentes Einwegkonzept6,11, 12

  • Kosten in direktem Zusammenhang mit der Anzahl der Patienten
  • Keine signifikanten Investitionen in Anlagen
  • Keine Reparaturkosten

PRODUKTDETAILS ANSEHEN

Literaturangaben

  1. Becker, S., Hagemann, J., O'Brian, C., Weber, V., Döge, J., Helling, K., & Ernst, B. (2019). First experiences with a new flexible single-use rhino-laryngoscope with working channel - a preliminary study. Abstract- Und Posterband – 90. Jahresversammlung Der Deutschen Gesellschaft Für HNO-Heilkunde, Kopf- Und Hals-Chirurgie E.V., Bonn – Digitalisierung In Der HNO-Heilkunde. doi: 10.1055/s-0039-1685699.

  2. Castillo Farías, F., Cobeta, I., Souviron, R., Barberá, R., Mora, E., Benito, A. and Royuela, A., 2015. In-office cup biopsy and laryngeal cytology versus operating room biopsy for the diagnosis of pharyngolaryngeal tumors: Efficacy and cost-effectiveness. Head & Neck, 37(10), pp.1483-1487.

  3. Cha, Wonjae, Byung Woo Yoon, Jeon Yeob Jang, Jin Choon Lee, Byung Joo Lee, Soo Geun Wang, Jae Keun Cho, and Ilyoung Cho. 2016. “Office-Based Biopsies for Laryngeal Lesions: Analysis of Consecutive 581 Cases.” Laryngoscope 126(11):2513–19.

  4. Cohen JT, Bishara T, Trushin V, Benyamini L. Adverse Events and Time to Diagnosis of In-Office Laryngeal Biopsy Procedures. Otolaryngol Head Neck Surg. 2018 Jul;159(1):97-101. doi: 10.1177/0194599818764412. Epub 2018 Mar 13. PMID: 29533699.

  5. Fang TJ, Li HY, Liao CT, Chiang HC, Chen IH. Office-based narrow band imaging-guided flexible laryngoscopy tissue sampling: a cost-effectiveness analysis evaluating its impact on Taiwanese health insurance program. J Formos Med Assoc. 2015;114(7):633-638. 

  6. Han, A., Miller, J., Long, J., & St John, M. (2020). Time for a Paradigm Shift in Head and Neck Cancer Management During the COVID-19 Pandemic. Otolaryngology–Head and Neck Surgery, 163(3), 447-454. doi: 10.1177/0194599820931789.

  7. Leboulanger, N., Celerier, C., Thierry, B., & Garabedian, N. (2016). How to perform endoscopy in paediatric otorhinolaryngology? European Annals Of Otorhinolaryngology, Head And Neck Diseases, 133(4), 269-272. doi: 10.1016/j.anorl.2016.03.002.

  8. Lee, Francisco, Kristine A. Smith, Shamir Chandarana, T. Wayne Matthews, J. Douglas Bosch, Steven C. Nakoneshny, and Joseph C. Dort. 2018. “An Evaluation of In-Office Flexible Fiber-Optic Biopsies for Laryngopharyngeal Lesions.” Journal of Otolaryngology - Head and Neck Surgery 47(1):1–5.

  9. Lippert, Dylan, Matthew R. Hoffman, Phat Dang, Timothy M. McCulloch, Gregory K. Hartig, and Seth H. Dailey. 2015. “In-Office Biopsy of Upper Airway Lesions: Safety, Tolerance, and Effect on Time to Treatment.” Laryngoscope 125(4):919–23.

  10. Marcus, S., M. Timen, Gregory R. Dion, Mark A. Fritz, Ryan C. Branski, and Milan R. Amin. 2019. “Cost Analysis of Channeled, Distal Chip Laryngoscope for In-Office Laryngopharyngeal Biopsies.” Journal of Voice 33(4):575–79.

  11. Naidu, Harini, J. Pieter Noordzij, Arang Samim, Scharukh Jalisi, and Gregory A. Grillone. 2012. “Comparison of Efficacy, Safety, and Cost-Effectiveness of in-Office Cup Forcep Biopsies versus Operating Room Biopsies for Laryngopharyngeal Tumors.” Journal of Voice 26(5):604–6.

  12. Richards, Amanda L., Manikandan Sugumaran, Jonathan E. Aviv, Peak Woo, and Kenneth W. Altman. 2015. “The Utility of Office-Based Biopsy for Laryngopharyngeal Lesions: Comparison with Surgical Evaluation.” Laryngoscope 125(4):909–12.

  13. R. Rodellar and R. Russell, “Upper airway biopsy cost-effectiveness analysis: Outpatient clinic vs. operating theatre,” Value Heal., vol. 23, no. 12, 2020, [Online]. Available: https://europe2020-ispor.ipostersessions.com/Default.aspx?s=79-EA-B2-D9-3D-CC-14-22-CA-57-AF-60-CD-61-77-97.

  14. Saga, C., Olalde, M., Larruskain, E., Álvarez, L., & Altuna, X. (2017). Application of Flexible Endoscopy-Based Biopsy in the Diagnosis of Tumour Pathologies in Otorhinolaryngology. Acta Otorrinolaringologica (English Edition), 69(1), 18-24. doi: 10.1016/j.otoeng.2017.12.008.

  15. Schutte, Henrieke W., Robert P. Takes, Piet J. Slootweg, Marianne J. P. A. Arts, Jimmie Honings, Frank J. A. van den Hoogen, Henri A. M. Marres, and Guido B. van den Broek. 2018. “Digital Video Laryngoscopy and Flexible Endoscopic Biopsies as an Alternative Diagnostic Workup in Laryngopharyngeal Cancer: A Prospective Clinical Study.” Annals of Otology, Rhinology and Laryngology 127(11):770–76.

  16. Simons, Pascale A. M., Bram Ramaekers, Frank Hoebers, Kenneth W. Kross, Wim Marneffe, Madelon Pijls-Johannesma, and Dominique Vandijck. 2015. “Cost-Effectiveness of Reduced Waiting Time for Head and Neck Cancer Patients Due to a Lean Process Redesign.” Value in Health 18(5):587–96.

  17. Wellenstein et al., Office-Based Procedures for the Diagnosis and Treatment of Laryngeal Pathology, J Voice2018 Jul;32(4):502-513 doi: 10.1016/j.jvoice.2017.07.018. Epub 2017 Sep 19.

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